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酔い方の異常

誰でもお酒を飲めば酔いを感じます。飲酒量に応じて酔いが進み、酩酊と言われる一種の急性中毒症状を示します。酩酊の大半は飲酒量に応じた単純酩酊ですが、飲酒量に対応しないような、異常な酔い方をする場合があります。これを異常酩酊といいます。
 我が国で利用されている代表的な酩酊分類として、Binderの分類1)に基づいた三分法があります。そこではまず単純酩酊と異常酩酊とに分けられ、異常酩酊はさらに複雑酩酊と病的酩酊とに分類されます。

1. 単純酩酊
普通酩酊、正常酩酊、尋常酩酊などとも呼ばれる、通常のタイプの酩酊です。酩酊が進むと、精神や身体の活動に変化が生じます。体質、体格、年齢などによって酩酊の程度は変わり、主にアルコールの中枢神経への作用によって出現するといえます。これはアルコール血中濃度によって決まるため、酔いの程度も血中濃度と相関します。血中濃度(%)が0.02~0.04:爽快期、0.05~0.10:ほろ酔い期、0.11~0.15:酩酊初期、0.16~0.30:酩酊極期、0.31~0.40:泥酔期、0.41~:昏睡期、というのが血中濃度と酔いの程度の目安です。標準的には日本酒3合程度飲酒すると酩酊初期になり、まともに歩けず、

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、嘔気や嘔吐も出現します。こうした通常の酩酊を呈するものを単純酩酊といいます。

2. 異常酩酊
1)複雑酩酊
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2) 病的酩酊
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身体的には麻痺もなくまとまった行動ができますが、精神的には不安や興奮、ときに幻覚妄想状態をきたすなど、不安定な状態です。また場合によっては暴力行為などの YOKOHAMA ヨコハマ ブルーアース エース AE50 Z サマータイヤ 215/50R18 WEDS ウェッズ Leonis レオニス FY ホイールセット 4本 18インチ 18 X 7 +47 5穴 100、周囲に理解できない突発的な行動をとります。

 病的酩酊は、出現のメカニズムなど、多くは分かっていません。せん妄、失見当職(見当識を失うこと)、著しい興奮などか?みられるため、アルコール精神疾患としてあつかいます。ICD-10(国際疾病分類第10版)2)では単純酩酊 、異常酩酊といった三分法による区別はなく、急性中毒の範ちゅうとして、せん妄をともなうもの(F10.03) 【送料無料】 235/35R19 19インチ KYOHO 共豊 スポルシュ シュタイナーVS5 8J 8.00-19 YOKOHAMA ヨコハマ DNA エコス サマータイヤ ホイール4本セット、知覚変容をともなうもの(F10.04)、昏睡、けいれんをともなうもの(それぞれF10.05 NISSAN グロリア ハードトップ H5.6~ H7.6 Y32 H4 Hi/Lo JAFIRST X3シリーズ 一体型ファンレスLEDヘッドライト 2年保証 Philips Lumleds最強zesチップ使用 高輝度6000Lm 色温度3000K/6500K/8000K再設定可能 車検適合 長期保証 2灯入り、F10.06)、病的中毒(F10.7)と分類されています。F10.7の病的中毒はアルコールのみに適用され、Binderの病的酩酊と同様、ほとんどの人で中毒を生じない量のアルコールを飲酒した直後に、酒を飲んでいないときには通常見られない攻撃性と、しばしば暴力的行動が突然出現する、とされています。病的な酩酊をきたす人は繰り返す場合が多く、

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、断酒を目指すことがすすめられます。

参考文献
1) Binder H: uberalkoholisheRauschzust¨ande. Schwiz. Arch NeurolPsychiat 25: 209-228, 36: 17-51, 1935 (影山任佐訳・解説:精神医学 24:855-866, 999-1007, 1125-1140, 1982)
2) WHO: The ICD-10 Classification of Mental and Behavioral Disorders; Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines, World Health Organization, Geneva, 1992 (融道男, 中根允文, 小宮山実監訳: ICD-10 精神および行動の障害-臨床と診断ガイドライン, 医学書院, 東京, 1993 )

著者
佐久間寛之



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